3. Kelainan jantung / penyakit jantung
paling banyak di jumpai pada pasien post MCI, atrial fibrilasi dan endokarditis. Kerusakan kerja jantung akan menurunkan aliran darah ke otak. Disamping itu dapat terjadi proses embolisasi yang bersumber pada kelainan jantung dan pembuluh darah
4. Diabetes Mellitus (DM)
penderita DM berpotensi mengalami stroke karena 2 alasan, yaitu terjadinya peningkatan viskositas darah sehingga memperlambat aliran darah khususnya serebral dan adanya kelinan microvasculer sehingga berdampak juga terhadap kelainan yang terjadi pada pembuluh darah serebral.
5. Usia Lanjut
   Pada usia lanjut terjadi proses klasifikasi pembuluh darah, termasuk pembuluh darah otak.
6. Polocitemia
Pada polocitemia viskositas darah meningkat dan aliran darah menjadi lambat sehingga perfusi otak menurun.
7. Peningkatan Kolesterol (lipid total)
Kolesterol tubuh yang tinggi dapat menyebabkan aterosklerosis dan terbentuknya embolus lemak.
8. Obesitas
Pada obesitas dapat terjadi hipertensi dan peningkatan kadar kolesterol sehingga dapat mengakibatkan gangguan pada pembuluh darah otak.
9. Perokok
pada perokok akan timbul plaque pada pembuluh darah oleh nikotin sehingga terjadi aterosklerosis.
10. Kurang aktivitas fisik
Kurang aktivitas fisik dapat juga mengurangi kelenturan fisik termasuk kelenturan pembuluh darah (pembuluh darah menjadi kaku), salah satunya pembuluh darah otak.

•   Patofisiologi Stroke 

1. Stroke non hemoragik 

iskemia disebabkabkan  oleh adanya penyumbatan aliran darah otak oleh thrombusatau emboplus. Trombus umumnya terjadi karena berkembangnya aterosklerosis pada dinding pembuluh darah, sehingga arteri menjadi tersumbat, aliran darah ke area thrombus menjadi berkurang, menyebabkan iskemia kemudian menjadi kompleks iskemia akhirnya terjadi infark pada jaringan otak. Emboli di sebabkan oleh embolus yang berjalan menuju arteri serebral melalui arteri karotis. Terjadinya blok pada arteri menyebabkan iskemia yang tiba - tiba berkembang cepat dan terjadi gangguan neurologist fokal. perdarahanotak dapat disesabkan oleh pecahnya dinding pembuluh darah oleh emboli.
2. Stroke hemoragik
pembuluh darah otak yang pecah menyebabkan darah mengalir ke substansi atau ruangan subarachnoid yang menimbulkan perubahan komponen intracranial yang dikompensasi tubuh akan menimbulkan peningkatan TIK yang bila berlanjut akan menyebabkan herniasi otak sehingga timbul kematian. Disamping itu, darah yang mengalir ke substansi otak atau ruang subrachnoid dapat menyebabkan edema, spasme pembuluh darah otak dan penekanan pada daerah tersebut menimbulkan aliran darah berkurang atau tidak ada sehingga terjadi nekrosis jaringan otak.

• Tanda dan Gejala Stroke

1. Derajat ringan 

• kesemutan pada separoh badan sementara 
• kepala terasa berputar - putar saat bangun tidur 
• salah satu sandal terlepas tanpa terasa 

semua gejala diatas disebabkan karena gangguan saraf yang ada di otak akibat gangguan sirkulasi darah di otak sehingga mengganggu fungsi kerja organ lain.
2. Derajat sedang

• kelumpuhan pada tangan/kaki atau salah satu sisi tubuh dalam waktu yang lama.
• sulit bicara, pelo, bicara tidak jelas.
• kehilangan daya ingat/konsentrasi.
• perubahan perilaku : bicara tidak menentu, mudah marah, perilaku seperti anak kecil.

3. Derajat berat

• Gejala stroke bertambah parah.
• Sering terjadi penurunan tingkat kesadaran dampai dengan koma.
• ketidak mampuan aktivitas 
• Gangguan menelan 
• Klasifikasi Stroke

Berdasarkan proses patofisiologi dan gejala klinisnya, stroke dapat diklasifikasikan menjadi :

1. Stroke hemoragik

Terjadi perdarahan cerebral dan mungkin juga perdarahan subrachnoid yang disebabkan pecahnya pembuluh darah otak. Umumnya terjadi pada saat melakukan aktifitas, namun juga dapat terjadi pada saat istirahat. kesadaran umumnya menurun dan penyebab yang paling banyak adalah akibat hipertensi yang tidak terkontrol.
2. Stroke non hemoragik
Dapat berupa iskemia, emboli, spasme ataupun thrombus pembuluh darah otak. Umumnya terjadi stelah beristirahat cukup lama atau bangun tidur. Tidak terjadi perdarahan kesadaran umumnya baik dan terjadi proses edema otak oleh karena hipoksia jaringan otak.

Stroke non hemoragik dapat juga diklasifikasikan berdasrkan perjalanan penyakitnya, yaitu :

1. TIA'S (Trans Ischemic Attack)

Yaitu gangguan neurologist, sesaat, beberapa menit atau beberapa jam saja dan gejala akan hilang sempurna dalam waktu kurang dari 24 jam.
2. Rind (Reversible Ischaemic Neurologis Defict)
Gangguan neurologist setempat yang akan hilang secara sempurna dalam waktu 1 minggu dan maksimal 3 minggu.
3. Stroke in Volution
Stroke yang terjadi masih terus berkembang dimana gangguan yang muncul semakin berat dan bertambah buruk. Proses ini biasanya berjalan dalam beberapa jam atau beberapa hari.
4. Stroke komplit
Gangguan neurologist yang timbul bersifat menetap atau permanent.

• Pencegahan Stroke

1. Hentikan konsumsi alkohol
2. Diit rendah kolesterol dan garam 
3. Hindari merokok
4. Hentikan penyalahgunaan obat (kokain)
5. Hindari peningkatan BB drastis.
6. Hindari stress
7. Olahraga teratur sesuaikan kemampuan